李寻谈酒：别弄混了，酒是酒，酒精是酒精！

现在，武汉新型冠状病毒感染肺炎的疫情仍在严密的防控期。不久前，李兰娟院士在一次电视访谈中讲，75度的医用酒精对新型冠状病毒有杀灭作用。这个讲话的影响很大，各地市场上的医用酒精被一抢而空。

还有消息称，德国采用雾化手段，将酒精经口鼻直接吸入肺中，治疗好了新型冠状病毒患者。后经确认，这属于谣言。

人们面临这样的重大公共卫生事件，生命健康受到威胁的情况下，有些过度的反应也是可以理解的。

其实从科学的角度来看，酒和酒精不是一回事！

首先，从基本概念和含量成分上来看，酒精和酒就是两回事。

酒精就是乙醇，其分子式为CH3CH2OH，从纯度、浓度上说，无水乙醇是最纯的，浓度为99.5%；而酒是含乙醇的水溶液，酒是很宽泛的概念，它里面除了乙醇，还有许多其他物质，有时，甚至乙醇都不是它的主要成分，比如红酒、黄酒，也就只有十来度，也就是说其只有12~15%的乙醇含量，其余的85~88%的主体是水和其他成分。发酵酒中还含有果汁、糖、氨基酸等其他更为复杂的物质成分。高度白酒的酒精含量大些，但其除了酒精之外，也是含有其他微量成分的，这些成分约占2%左右。

其次，从历史的发展过程来看，两者也不一样。

酒是很古老的一个工艺产品，几乎有人类文明以来，陶器时代可能就有酒了；而酒精的出现是非常晚的，是在现代化学出现以后，人们知道了物质的分子成分、结构，才从酒中分离出了乙醇（酒精），酒精是酒的重要组成部分之一，但不是全部。真正的酒精工业大概在19世纪末期才开始发展起来，中国的酒精工业的发展就更晚了，在20世纪初期才开始建有少量的酒精厂。

第三，两者在医学上的用途也不完全一样。

目前在医学上酒精的用途主要是外用，就是现在常说的杀菌，一般最常用的是70到75度的酒精；稍微低些度数的酒精，比如40到50度的酒精，可以适用于防生褥疮、促进血液循环、扩张血管等功效，也是在医疗上用作外用；25度的酒精可以用于物理降温。

不同浓度酒精的作用（以下的浓度均是指体积分数）

95%的酒精常用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用，而在家庭中则只会将其用于相机镜头的清洁。

75%的酒精用于消毒。这是因为，过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。

40%～50%的酒精可预防褥疮。长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮，如按摩时将少许40%～50%的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，就能达到促进局部血液循环，防止褥疮形成的目的。

25%～50%的酒精可用于物理退热。高烧患者可用其擦身，达到降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤，能使患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力，其挥发性还能吸收并带走大量的热量，使症状缓解。但酒精浓度不可过高，否则可能会刺激皮肤，并使表皮散失大量的水分。

李兰娟院士所说的75%的酒精对于新型冠状病毒有杀灭作用，其实就是讲了一个常规的酒精外用功能而已。病毒脱离了其宿主微生物是没有活性的，酒精杀灭病毒只是杀死了其宿主微生物的活性，这个微生物没有活性了，寄宿其中的病毒本身也就没有活性了，就可以阻止病毒的进一步传播。所以，75%的酒精并不是针对此次新型冠状病毒特有的一种消毒剂。

除了外用之外，有一些酒精还在药物的萃取和溶液中起作用，比如大家都知道的藿香正气水，它的酒精含量甚至达到了45~50%，相当于50度的白酒了，所以有些人喝藿香正气水被查出了酒驾。藿香正气水主要是将酒精作为溶剂，将一些不能溶于水的成分溶解在乙醇中，再将乙醇溶于水，这样做成液体型药物。

关于酒的药物作用，我们已有专文介绍，点击《李寻谈酒 || 酒是良药：过去与现在》可查看。

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